Назад к списку

Классификация степеней гипертонической болезни 

Пользователи приложения Журнал давления от Сибирских Лабораторных Приложений знают, что при вводе значений систолического и диастолического давления программа автоматически определяет соответствие введенных значений стадии гипертонической болезни.

Что же означают эти стадии, кто их придумал и как интерпретировать эти данные? Сейчас разберемся.


Журнал давления определяет соответствие стадиям гипертензии на основании классификации, которая была приведена в седьмом докладе Объединенного Национального Комитета по предотвращению, выявлению, оценке и лечению гипертонической болезни (The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure). Сокращенно эта классификация так и называется - JNC7.

Полный текст доклада вы можете найти в базе данных NCBI. Здесь же я приведу перевод краткого содержания доклада.

В таблице приводится классификация АД для взрослых людей в возрасте от 18 лет и старше. Классифицировать стадию гипертензии необходимо основываясь на средних значениях двух или более корректно выполненных измерениях АД в позе сидя во время визитов пациента в клинику.



Прегипертензия это еще не болезнь. Скорее это определение, выбранное для того чтобы идентифицировать людей с высоким риском развития гипертезнии, для того чтобы и сами пациенты и врачи принимали во внимание этот риск и предпринимали усилия для того чтобы предупредить или отсрочить развитие болезни. Пациенты с прегипертензией не являются кандидатами для медикаментозной терапии на основании уровня АД, им необходимо дать четкие и недвусмысленные рекомендации по изменению их образа жизни с целью снижения риска развития гипертензии в будущем. Тем не менее, пациенты с прегипертензией, которые одновременно болеют диабетом или заболеваниями почек, должны рассматриваться в качестве кандидатов на соответствующу. лекарственную терапию, если попытки изменения образа жизни не помогли снизить уровень АД до значений 130/80 мм.рт.ст. или ниже.

Эта классификация не подразделяет пациентов с гипертонией по наличию или отсутствию риск-факторов, или поражению органов-мишеней, при выборе терапевтических рекомендаций необходимо учитывать их возможное наличие. JNC7 предполагает, что все пациенты с гипертензией (1 и 2 стадии) должны получать лечение. Цель терапии для пациентов с гипертензией, не имеющих других жалоб состоит в снижении АД до уровня <140/90. Цель для пациентов с прегипертензией состоит в снижении АД до нормального уровня и предупреждении дальнейшего развития гипертонии путем оздоровления образа жизни.