Назад к списку

Почему при лечении гипертонии важно самостоятельно контролировать артериальное давление. 

Что первым делом (или как минимум в числе первых дел) делает врач, когда к нему на прием приходит пациент с гипертонической болезнью? Конечно же измеряет ему артериальное давление. А иногда и назначает суточный амбулаторный мониторинг АД. 

Зачем же тогда пациенту контролировать давление самостоятельно? Роль самоконтроля АД очень важна в лечении гипертонии. Врачи могут много рассказать об этом. Например, в 2005 г. бельгийские ученые опубликовали статью о роли домашнего самоконтроля АД в лечении гипертонии. Ее полный текст можно найти бесплатно на PMC на английском языке, а здесь я приведу перевод ее краткого содержания.  


Роль домашнего самоконтроля артериального давления в лечении гипертонической болезни.

Celis H, Den Hond E, Staessen JA., Clin Med Res. 2005 Feb;3(1):19-26.

Для того, чтобы домашние измерения АД помогали в лечении гипертонии, они должны соответствовать определенным международным рекомендациям. Так, важным требованием является использование точного сертифицированного тонометра. Устройствами первого выбора являются тонометры с манжетой на область плеча, тогда как тонометры с измерением АД на запястье или пальцевые датчики не рекомендуются.

Результаты измерения предпочтительно хранить в памяти прибора или распечатывать (а если ваш тонометр не обладает большой встроенной памятью, то установите Android-приложение Журнал давления для на ваш смартфон - прим. Siblabapps).  

Референсные значения нормы АД хорошо известны… на текущий момент нормой АД считаются уровни до 135 мм. рт. ст. для систолического и до 85 мм. рт. ст. для диастолического давления (также на нашем сайте вы можете найти таблицу стадий АД по классификации JNC-7 - прим. Siblabapps). 

Домашние измерения АД рекомендуют как альтернативу амбулаторному мониторингу АД для исключения “гипертонии белого халата”. Однако, домашний контроль АД не может полностью заменить амбулаторный мониторинг, оба подхода используются вместе, взаимодополняя друг друга…

В целом, большинство наблюдений доказывают, что измерение АД во время визита к врачу остается ключевым методом в диагностике и лечении гипертензии. Лечение может быть начато без подтверждения повышенного АД при визите к врачу у пациентов с высоким риском АД и поражением органов-мишеней или высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.

При этом у пациентов с повышенным АД при визите к врачу, но без повреждения органов-мишеней (гипертензия белого халата) или с нормальным АД на приеме, но с необъяснимым поражением органов-мишеней (скрытая гипертензия) для подтверждения диагноза необходимо использовать амбулаторный или домашний мониторинг АД или оба метода.